Kaffee

Kaffee ist eines der beliebtesten Getränke weltweit und wird von Millionen Menschen täglich konsumiert. Seine anregende Wirkung auf den Körper ist bekannt, aber wie genau beeinflusst Kaffee unseren Organismus? Ist sein Genuss gesundheitlich bedenklich oder kann er sogar von Vorteil sein? In diesem Artikel werfen wir einen genaueren Blick auf die Wirkung von Kaffee im Körper und diskutieren verschiedene Kaffeesorten und Zubereitungsmethoden. Koffein, die Hauptwirksubstanz im Kaffee, wird schnell vom Magen-Darm-Trakt aufgenommen und gelangt über den Blutkreislauf zum Gehirn. Dort blockiert es die Wirkung eines Neurotransmitters namens Adenosin, der normalerweise Müdigkeit signalisiert. Das Ergebnis ist ein Gefühl von gesteigerter Wachheit und Konzentration. Weiterhin stimuliert Koffein die Freisetzung von Adrenalin, einem Hormon, das den Herzschlag beschleunigt und die Blutgefäße verengt. Dies kann zu einem vorübergehenden Anstieg des Blutdrucks führen. Einige Studien legen nahe, dass Kaffee auch die Freisetzung von Dopamin und anderen Neurotransmittern erhöht, was zu einem Gefühl der Euphorie und des Wohlbefindens beiträgt. Es ist eine gängige Annahme, dass Kaffee zu einer massiven Mehrdurchblutung führt. Während Koffein tatsächlich die Herzfrequenz erhöhen und die Blutgefäße vorübergehend verengen kann, ist die tatsächliche Auswirkung auf die Durchblutung komplexer. Studien deuten darauf hin, dass regelmäßiger Kaffeekonsum langfristig zu einer leichten Erweiterung der Blutgefäße führen kann, was die Durchblutung verbessern könnte. Jedoch sind weitere Untersuchungen erforderlich, um diesen Effekt genau zu verstehen.

Gesundheit

Obwohl mäßiger Kaffeekonsum in der Regel unbedenklich ist, können übermäßiger Konsum und Empfindlichkeit gegenüber Koffein zu Nebenwirkungen wie Nervosität, Schlaflosigkeit, Magenbeschwerden und erhöhtem Herzschlag führen. Einige Personen können auch von Koffein abhängig werden und Entzugserscheinungen erleben, wenn sie versuchen, den Konsum einzuschränken. Überdies gibt es gemischte Ergebnisse hinsichtlich der Auswirkungen von Kaffee auf die Gesundheit. Während einige Studien einen Zusammenhang zwischen moderatem Kaffeekonsum und einem verringerten Risiko für bestimmte Krankheiten wie Parkinson, Diabetes Typ 2 und Lebererkrankungen zeigen, gibt es auch Hinweise darauf, dass exzessiver Kaffeekonsum das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen erhöhen kann. Und wie schaut es mit dem Abnehmen aus? Ausdauersportler schwören seit Langem auf Koffein und selbst auf die Dopingliste hat es das Koffein im Jahr 2003 geschafft. Dabei hilft das Koffein, indem es den Sportler leistungsfähiger macht. Es regt das zentrale Nervensystem an, beschleunigt den Stoffwechsel und es unterstützt die Lipolyse. Hierbei werden Fettsäuren aus den Depotfetten freigesetzt, um dann besser verbrannt werden zu können. Dieser Effekt hält nach dem Koffeinkonsum einige Stunden an. In dieser Zeit sind die gelösten Fettsäuren die Energielieferanten für unsere Muskeln. Die erhöhte Stoffwechselaktivität durch Koffein führt dazu, dass unsere Wärmeproduktion angeregt wird, was ja wiederum mehr Energie verbraucht. Koffein als Fettverbrenner funktioniert also? So schön sich dies alles liest, leider aber funktioniert es in der Praxis nicht. Betrachten wir den erhöhten Stoffwechsel, dann braucht es schon ein Dutzend Tassen Kaffee, um gerade einmal etwas mehr als 150 Kilokalorien zusätzlich zu verbrauchen. Dazu kommt, dass regelmäßige Kaffeetrinker sogar noch weniger davon profitieren, allein, weil sich der Körper daran gewöhnt. Und die Nebeneffekte wie teils massive Unruhezustände, Magenprobleme oder Schlafstörungen liegen ebenfalls auf der Hand. In dieser Hinsicht ist Koffein vollkommen ungeeignet als Fettverbrenner. Was aber ist mit den gelösten Fettsäuren? Auch hier: ein klares Jein. Ja, es stimmt, dass die Fettsäuren gelöst und das Depotfett sich so abbauen lässt, aber dazu müssen diese eben tatsächlich verbrannt werden. Durch Sport beispielsweise. Wenn Sie dies nicht tun, dann werden die gelösten Fettsäuren einfach wieder eingelagert. Sie können es drehen und wenden, wie Sie möchten, es bleibt bei der einfachen Formel, mehr zu verbrauchen, als Sie zu sich nehmen. Überprüfen Sie besser Ihre Essgewohnheiten, lassen Sie sich beraten und suchen Sie sich einen Ausdauersport, der sich leicht in Ihren täglichen Ablauf einplanen lässt. Dann noch viel, viel Geduld und Sie werden die Erfolge spüren und sehen. Dazu brauchen Sie kein zusätzliches Koffein.

Übrigens: Kaffee ist nicht gleich Kaffee. Von milden Arabica-Bohnen bis zu kräftigen Robusta-Varianten gibt es für jeden Geschmack etwas. Die Art der Röstung und Zubereitung kann den Geschmack und die Aromen des Kaffees erheblich beeinflussen. Und die Zubereitung? Auch hier: Vielfalt wird großgeschrieben. Der Espresso ist eine konzentrierte Kaffeezubereitung, die durch Extrahieren von heißem Wasser unter Druck durch fein gemahlenes Kaffeemehl entsteht. Während beim Filterkaffee gemahlener Kaffee mit heißem Wasser durch einen Filter gegossen wird. Beim „French Press“ wiederum wird grob gemahlener Kaffee mit heißem Wasser in einer Presskanne übergossen und dann mit einem Kolben heruntergedrückt. Immer beliebter auch hierzulande, der Cold Brew. Dabei wird der Kaffee über einen längeren Zeitraum mit kaltem Wasser extrahiert, was einen milden und weniger säurehaltigen Kaffee ergibt.

Werbebeitrag/ Autor Peter M. Crause

Besser schlafen

Die Sauerstofftherapie wird bei Schlafapnoe in Form der sogenannten kontinuierlichen positiven Atemwegsdrucktherapie (CPAP) eingesetzt. Bei der CPAP-Therapie wird ein kontinuierlicher, leicht erhöhter Luftdruck über eine Atemmaske während des Schlafs bereitgestellt. Dieser Druck hält die Atemwege offen und verhindert das Kollabieren oder Verengen während des Atmens. Die CPAP-Therapie wirkt auf mehrere Weisen bei der Behandlung der Schlafapnoe. So verhindert der kontinuierliche positive Druck in den Atemwegen während des Schlafs das Zusammenfallen oder Verengen der Atemwege, was typisch für die obstruktive Schlafapnoe ist. Dies ermöglicht einen ununterbrochenen Luftstrom und verhindert Atempausen während des Schlafs. Durch die Aufrechterhaltung eines stabilen Luftstroms wird auch die Sauerstoffversorgung verbessert. Personen mit Schlafapnoe haben oft niedrigere Sauerstoffwerte im Blut aufgrund der wiederholten Atempausen während des Schlafs. Die CPAP-Therapie hilft, die Sauerstoffversorgung aufrechtzuerhalten und die Sauerstoffsättigung im Blut zu verbessern. Sie kann dazu beitragen, Symptome wie Tagesmüdigkeit, Einschlafneigung während des Tages, Kopfschmerzen und Konzentrationsstörungen zu reduzieren. Darüber hinaus kann sie das Risiko für Komplikationen wie Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Schlaganfall und Diabetes reduzieren, die mit unbehandelter Schlafapnoe verbunden sind. Insgesamt ist die CPAP-Therapie die am häufigsten verwendete Behandlungsmethode für obstruktive Schlafapnoe und ist in der Regel gut verträglich. Es ist wichtig, dass die CPAP-Therapie unter ärztlicher Aufsicht erfolgt, um die richtige Einstellung des Luftdrucks sicherzustellen und sicherzustellen, dass die Maske korrekt sitzt und effektiv funktioniert. Auch bei der chronisch obstruktiven Lungenerkrankung COPD kann die Sauerstofftherapie in Betracht gezogen werden. Etwa bei fortgeschrittenen Stadien von COPD, insbesondere wenn niedrige Sauerstoffwerte im Blut vorliegen (Hypoxämie). Hier kann die Therapie die Sauerstoffsättigung im Blut verbessern und die Belastung des Herzens verringern.

Werbebeitrag/ Autor: Peter M. Crause

Fitness Food Mandeln

Wer Muskeln aufbauen möchte, muss jedoch auf intensiveres Training setzen. Dieses führt jedoch auch zu Ermüdung, Muskelschäden sowie Muskelkater. Erholung ist deshalb besonders wichtig, da sie dem Muskelaufbau dient und mit der Zeit die allgemeine Fitness verbessert. Während des Trainings entstehen im Körper verschiedene Stoffwechselabfallprodukte, wie Laktat. Ein Cool-down, wie eine zehn- bis 15-minütige, entspannte Crosstrainer-Einheit und einige Dehnübungen können die Blutzirkulation fördern. Dies kann zu einem schnelleren Abtransport dieser Stoffwechselabfallprodukte beitragen. Denselben Effekt können auch Saunagänge und Massagen haben. Eine kürzlich durchgeführte Studie zeigte, dass Mandeln als Snack das Ermüdungsgefühl und Verspannungen reduziert, die Kraft in den Beinen und im unteren Rücken gesteigert sowie Muskelschäden innerhalb des ersten Erholungstags verringert haben. Eine weitere neue Studie untermauert diese Ergebnisse noch mehr. Übergewichtige Erwachsene mittleren Alters, die acht Wochen lang täglich 57 Gramm Mandeln verzehrten, stellten fest, dass sich der Muskelkater während anstrengender Übungen um fast 25 % verringerte und sie nach dem Training eine bessere Muskelleistung zeigten. „Die Ergebnisse zeigen, dass Mandeln unbedingt in der Sporternährung aufgenommen werden sollten, um die Erholungsphase nach dem Training zu unterstützen“, so Ernährungswissenschaftlerin Dr. Christina Steinbach. „Mandeln sind ein Fitness-Food. Zwar stehen Kohlenhydrate an erster Stelle, wenn es um die Energieversorgung fürs Training geht, aber Mandeln bieten ein Nährstoffpaket, das gute ungesättigte Fettsäuren, das Antioxidans Vitamin E und Proanthocyanidine (eine Klasse der Polyphenole, die schützende Verbindungen in Pflanzen sind) umfasst, mit dem die positiven Ergebnisse der Studie erklärt werden können.“ Als einer der ursprünglichen Snacks der Natur halten uns Mandeln darüber hinaus mit der Kraft von pflanzlichem Protein in Schwung.

Die Wahl der richtigen Snacks zur Gewichtsabnahme

Egal, ob Sie Ihr Gewicht halten oder ein paar Pfunde verlieren wollen, Sie müssen nicht auf Snacks verzichten. Einige gute Snackoptionen sind Low-carb-Früchte wie Beeren, grünes Gemüse wie Brokkoli und Gurken, die in fettarmen und proteinreichen Hüttenkäse gedipt werden können, sowie eine Handvoll Mandeln. Diese 30 g Mandeln liefern 15 wichtige Nährstoffe, darunter: 81 mg Magnesium (20 % des Tagesbedarfs), 220 mg Kalium (11 % des Tagesbedarfs) und 7,7 mg Vitamin E (60 % des Tagesbedarfs). Dies macht sie zu einem idealen Snack im Rahmen eines ausgewogenen Ernährungsplans zur Gewichtskontrolle. Wenn es darum geht, sich mithilfe von Snacks durch das morgendliche Tief zu kämpfen, ist die Wahl der Lebensmittel sogar noch wichtiger und kann das Gewichtsmanagement beeinflussen. Dr. Steinbach erklärt: „Die Forschung zeigt, dass der Ersatz eines kohlenhydratreichen Snacks durch Mandeln nicht nur mehrere Risikofaktoren für Herzkrankheiten verringern kann, sondern dass der regelmäßige Verzehr von Mandeln auch positive Auswirkungen auf die Körperfettverteilung haben kann. Mandeln sind mit ihren vielen Nähr- und Mineralstoffen nicht nur sättigend, sondern auch ideal für eine gewichtsbewusste Ernährung.“ Die entsprechende Studie zeigte, dass ein täglicher Snack von 42 g Mandeln anstelle eines kalorienäquivalenten Kohlenhydratsnacks im Rahmen einer cholesterinsenkenden Diät dazu beitragen kann, Körperfett, insbesondere am Bauch und an den Beinen, zu reduzieren und den Cholesterinspiegel deutlich zu verbessern. Die Verringerung des Bauchfetts ist ein besonders wichtiger Vorteil, da Bauchfett als Risikofaktor für das metabolische Syndrom und Herzerkrankungen gilt.

Werbebeitrag/ Autor: Peter M. Crause

Wie entsteht das Schielen?

Während die Sinneszellen des Auges erst durch die Reifung des Sehnervs mit dem Gehirn „verkabelt“ werden, sind die jeweils sechs Muskeln der beiden Augen (vier gerade, zwei schräge) bereits bei der Geburt voll entwickelt. Das Baby kann seine Augen also in alle Richtungen bewegen. In den ersten Lebenstagen geschieht das meist noch ruckartig und unkoordiniert. Bei manchen Babys bleibt aber auch danach ein „Engelsblick“ bestehen. Wenn die Synchronisation der sechs Muskeln durch falsche Gehirnimpulse gestört ist, richtet das Kind nur ein Auge auf den fixierten Gegenstand, während das andere Auge abweicht. Dieses Auge oder abwechselnd beide Augen wandern entweder nach innen (das kommt am häufigsten vor) oder nach außen: Das Kind schielt. Räumliches (also zweiäugiges, binokulares, 3D-) Sehen ist nur dann möglich, wenn die Bilder bei beiden Augen auf die Stelle des schärfsten Sehens, den sogenannten „gelben Fleck“ fallen. Beim schielenden Auge ist das jedoch nicht der Fall. Die Folge: Das Gehirn kann die Bilder aus den beiden Augen nicht zu einem einzigen dreidimensionalen Seheindruck verschmelzen und wird durch Doppelbilder irritiert. Es beginnt deshalb rasch, das vom schielenden Auge übermittelte Bild dauerhaft zu unterdrücken, und schließt dieses Auge vom aktiven Sehen aus. Das „arbeitslose“ Auge verlernt immer mehr das Sehen, es wird schwachsichtig und das Kind ist praktisch einäugig. Was aber bedeutet Okklusionstherapie im Detail? Wie funktioniert sie?

Das sogenannte „Schielpflaster“

Das Ziel der Behandlung ist es, ein sogenanntes alternierendes Schielen zu erreichen, also abwechselnd beide Augen zum Sehen zu zwingen. Dazu wird das gesunde Auge entweder mithilfe von Atropintropfen in seiner Sehkraft zeitweilig geschwächt oder stundenweise mit einem Pflaster abgedeckt und damit ausgeschaltet. Ergänzt wird diese Therapie durch die Verschreibung einer Brille, um den mit dem Schielen meist gekoppelten Sehfehler – in der Regel eine Weitsichtigkeit – auszugleichen. Die augenärztliche Untersuchung, mit der die richtige Brillenstärke ermittelt wird, ist ebenfalls einfach und schmerzlos. In vielen Fällen reichen diese Maßnahmen allein schon aus, um das Schielen vollständig zu beseitigen und ein stereoskopisches Sehen zu erreichen. Bei größerem Schielwinkel ist jedoch immer eine Operation notwendig. Und nicht wenige sind betroffen. Wurde früher der Anteil schielender Kinder auf vier bis fünf Prozent geschätzt, weiß man heute, dass in Mitteleuropa zwischen 5,3 und 7,4 Prozent aller Kinder an einem behandlungsbedürftigen „Strabismus“ (so die Fachbezeichnung) leiden. „An dieser Zunahme sind jedoch ausnahmsweise nicht die Umwelteinflüsse schuld, sondern die verbesserten medizinischen Bedingungen“, sagt Professor Berthold Koletzko, Vorsitzender der Stiftung Kindergesundheit. „Die Kinder- und Jugendärzte schauen heute genauer hin und die Augenärzte können Sehfehler auch schon bei Babys besser erkennen“.

Werbebeitrag 2 von 3/ Autor: Peter M. Crause

Behandlung bei Typ 1

Ein ganzheitlicher Therapieansatz ist beim Typ 1 wesentlich, denn es handelt sich um eine komplexe und lebenslange Erkrankung, die eine sorgfältige Behandlung und Selbstverwaltung erfordert. Eine effektive Therapie zielt darauf ab, den Blutzuckerspiegel zu kontrollieren, das Risiko von Komplikationen zu minimieren und die Lebensqualität der Betroffenen zu verbessern. In diesem Artikel werden verschiedene Aspekte der Therapie bei Diabetes Typ 1 beleuchtet und gezeigt, wie ein ganzheitlicher Ansatz zur Verbesserung der Lebensqualität beitragen kann. Die Grundlage der Behandlung bei Diabetes Typ 1 ist die Insulintherapie. Da der Körper kein Insulin mehr produziert, muss Insulin von außen zugeführt werden, entweder durch Injektionen oder eine Insulinpumpe. Dazu kommen regelmäßige Blutzuckermessungen. Sie sind entscheidend, um den Blutzuckerspiegel zu überwachen und Insulindosen entsprechend anzupassen. Aber auch eine ausgewogene Ernährung und regelmäßige körperliche Aktivität sind wichtige Säulen der Diabetes-Therapie. Die Kontrolle der Kohlenhydrataufnahme, die Auswahl gesunder Lebensmittel und das Vermeiden von übermäßigem Konsum von Zucker und verarbeiteten Lebensmitteln helfen dabei, den Blutzuckerspiegel stabil zu halten. Körperliche Aktivität verbessert die Insulinempfindlichkeit, fördert das Gewichtsmanagement und trägt zur allgemeinen Gesundheit bei.

Besser leben mit Typ 2

Bei Diabetes Typ 2 stehen verschiedene Therapien zur Verfügung, die je nach individuellen Bedürfnissen, Gesundheitszustand und Lebensstil angewendet werden können. Eine gesunde Ernährung, regelmäßige körperliche Aktivität und Gewichtsmanagement spielen bei diesem Diabetes eine noch wichtigere Rolle. Dazu gibt es verschiedene Klassen von oralen Antidiabetika, die zur Behandlung von Diabetes Typ 2 eingesetzt werden. Dazu gehören Metformin, Sulfonylharnstoffe, DPP-4-Inhibitoren, SGLT-2-Inhibitoren und viele andere. Diese Medikamente helfen dabei, den Blutzuckerspiegel zu senken und die Insulinempfindlichkeit zu verbessern. Im Bereich der Nahrungsergänzungsmittel kann derzeit nur ein Produkt eines Heidelbergers Unternehmen nachweislich überzeugen. Denn nur dieses ist nach dem Urteil der Europäischen Behörde für Lebensmittelsicherheit (EFSA) in der Lage, sich positiv auf den überhöhten Blutzuckerspiegel nach einer Mahlzeit auszuwirken. Und Insulin? Wird dieses in diesem Fall nicht eingesetzt? Doch, denn in einigen Fällen kann auch bei Typ 2-Diabetes Insulin erforderlich sein, um den Blutzuckerspiegel zu kontrollieren. „Ohne Insulin werden wir in der Praxis auf keinen Fall auskommen“, erklärt etwa Dr. Jörg Simon, niedergelassener Diabetologe in Fulda. „Wir dürfen nicht den Fehler machen, Insulin nun allzu restriktiv einzusetzen. Insulin wird bei Patienten mit sehr hohem HbA1c benötigt, etwa bei einem Wert über 10 oder wenn der HbA1c 2 % über dem Zielwert liegt.“ Bevor es aber so weit kommt, können Typ-2-Patienten sehr viel durch eigenes Handeln beeinflussen. In erster Linie das eigene Gewicht, etwa durch ein aktiveres Leben und mehr Bewegung sowie eine angepasste Ernährung. Und auch die Blutzuckerselbstkontrolle spielt eine Rolle, um den Blutzuckerspiegel stets im Blick zu haben und zu reagieren.

Kein Fleisch mehr?

Eine Portion Sonntagsbraten und zwei Schinkenbrote pro Woche entsprechen den Empfehlungen der DGE. Deutlich weniger als bisher bei vielen üblich: Derzeit vertilgen die Deutschen im Schnitt pro Woche ein Kilo. Wenn man einberechnet, dass zwölf Prozent der Bevölkerung überhaupt kein Fleisch essen und weitere 29 Prozent als Flexitarier nur sehr wenig, wird klar: Die verbliebenen Durchschnittsfleischesser verschlingen binnen sieben Tagen sogar deutlich mehr als ein Kilo Tier. Viele Menschen fragen sich: Kann vegetarisch essen auf Dauer denn wirklich gesund sein? Dieser Frage gehen Wissenschaftlerinnen seit Jahrzehnten nach und die Antwort lautet definitiv: Ja. Aktuelle Studien liegen auch der neuen Empfehlung der DGE zugrunde. Schon in den ersten Wochen würden sich bei einem Fleischverweigerer wahrscheinlich wichtige Blutwerte verbessern: Es fände sich zum Beispiel weniger LD-Lipoprotein in seinem Blut, das schlechte Cholesterin, weil es sich bei zu hoher Konzentration in Arterien ablagert, was auf Dauer Herz-Kreislauf-Erkrankungen befördert. Der Insulinlevel würde wahrscheinlich auf ein gesundes Maß sinken, was das Risiko für Diabetes senken würde. Und man könnte binnen weniger Wochen durchaus ein paar Kilo Gewicht verlieren.

Weniger Krebs

Wissenschaftler der University of Stanford in Kalifornien 2022 teilten 22 eineiige Zwillingspaare in zwei Gruppen auf. Die eine Hälfte stellte ihre Ernährung auf gesunde Pflanzenkost um, dazu gab es Fleisch aller Arten. Die andere Hälfte bekam die gleiche Kost, ersetzte aber das Fleisch durch pflanzliche Proteinquellen wie Hülsenfrüchte und Nüsse, lebte also vegan. Bereits nach vier Wochen hatte die zweite, vegane Gruppe bessere Blutwerte als die Fleischesser, nach acht Wochen sogar deutlich bessere. Der Effekt lässt sich nur durch den Fleischverzicht erklären. An den Genen kann es kaum liegen, weil eineiige Zwillinge in dieser Hinsicht identisch sind. Und auch sonst ähnelten sie sich: trieben gleich viel Sport, tranken und aßen – bis auf das Fleisch – exakt das Gleiche. Durch eine Ernährungsumstellung würde sich wahrscheinlich auch die Epithelzellen im Darm recht bald erholen. Der grundlegende Zusammenhang dahinter ist schon fast ein halbes Jahrhundert alt: 1975 konnten Wissenschaftler erstmals zeigen, dass Menschen häufiger Darmkrebs bekommen, wenn sie viel rotes Fleisch essen – also Muskelfleisch von Säugetieren wie Rindern, Schweinen oder Lämmern. Wer Vegetarier wird, riskiert weniger geschädigte Epithelzellen.
Seit 2015 stuft die Weltgesundheitsorganisation (WHO) verarbeitetes Fleisch – also geräuchertes, gepökeltes, verwurstetes – als krebserregend ein. Rotes Fleisch führt die WHO eine Stufe tiefer auf – als „wahrscheinlich“ krebserregend, weil die Datenlage in diesem Fall nicht ganz so eindeutig ist. Streng wissenschaftlich genommen ist der kausale Mechanismus, wie Krebs durch Fleischkonsum im Körper entsteht, im Menschen immer noch nicht ganz klar. Zu diesen Fragen gibt es neue Erkenntnisse aus den 2020er-Jahren. Viele davon aus epidemiologischen Studien, also Auswertungen von Daten über große Bevölkerungsgruppen. Die UK Biobank in Großbritannien hat mehr als eine halbe Million Menschen im Alter von 40 bis 69 Jahren zwischen 2006 und 2010 erfasst, ihre Speichel-, Urin- und Blutproben langfristig eingelagert. Seit mehr als einem Jahrzehnt füllen diese Menschen regelmäßig Fragebögen zu ihren Essgewohnheiten und Lebensumständen aus, man kennt ihre genetischen Informationen, es gibt regelmäßige Nachuntersuchungen.

Riesige Datenmenge

Dank der Detailfülle der UK Biobank kann man ziemlich genau untersuchen, welche Rolle dabei die Ernährung spielt, kann andere Faktoren wie Bewegung, Alkoholkonsum oder Rauchen rausrechnen – und den Faktor Fleisch isolieren. In einer österreichischen Studie, die die Daten aus der UK Biobank zur Grundlage hatte, kam Ende 2023 heraus, dass eine pflanzenbasierte Ernährung – mit allenfalls gelegentlichem Fleischverzehr – das Risiko von Diabetes Typ 2 um 24 Prozent senkt. Die Menschen, die sich so ernährten, hatten im Vergleich zu Vielfleischessern bessere Leber- und Nierenwerte sowie niedrigere Entzündungsmarker im Blut. Auch eine zweite Studie fand gute Werte bei den Pflanzenessern: Wer sich gesund pflanzlich ernährte, hatte im Beobachtungszeitraum von rund zehn Jahren eine um sieben Prozent geringere Wahrscheinlichkeit, Krebs zu bekommen. Bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen waren es acht Prozent weniger, außerdem 14 Prozent weniger Chance für Schlaganfälle, 16 Prozent weniger für Herzinfarkte, insgesamt lag die Sterblichkeit um 16 Prozent niedriger als bei denen, die viel Fleisch aßen. Eine ebenfalls spannende Erkenntnis der Studie: Wer sich rein pflanzlich ernährte, dabei aber ungesund aß, also wenig Frisches, viel verarbeitete Lebensmittel, Weißmehl, abgepackte Snacks, viel zuckerhaltige Limonaden, der hatte keinerlei Vorteile.

Werbebeitrag/ Autorin: Anne Klein

Was heißt chronisch?

Wer mehr als 15 Tage im Monat (über mehr als drei Monate) von Kopfschmerzen geplagt wird, leidet vermutlich unter chronischer Migräne. Für eine genaue Diagnose benötigt der Arzt nach der körperlichen Untersuchung eine detaillierte Beschreibung der Beschwerden, die bei der Schmerzattacke auftreten. Entscheidend sind Angaben wie Ort und Dauer der Kopfschmerzen, Abstand zwischen den Attacken und eventuelle Begleitsymptome. Kopfschmerz-Fragebogen und -Tagebuch (auf Papier oder als App) erleichtern die Diagnose. Hier ist es besonders wichtig, den Schmerzmittelkonsum genau zu beobachten. Denn häufig kann ein „Zuviel“ an Schmerzmitteln selbst die Kopfschmerzen auslösen.
Die Ursache von Migräne ist noch nicht restlos geklärt. Vermutlich erzeugt eine vorübergehend stärkere Durchblutung gewisser Gefäße im Gehirn für sich genommen bereits die Schmerzen oder sie verursacht schmerzhafte kleine Entzündungen in den Gefäßwänden. Störungen der Neurotransmitter (Gewebshormone) können für die Durchblutungsschwankungen verantwortlich sein. Auch eine Überempfindlichkeit bei der Reizverarbeitung im Gehirn scheint eine Rolle zu spielen: Wenn die kritischen Situationen die Belastbarkeit übersteigen, kommt es zu einer Attacke.

Behandlung

Häufig liegt bei Migräne eine genetische Veranlagung vor, aber eine große Rolle spielen auch äußere Faktoren wie Stress oder die Ernährung. Deswegen gibt es viele Möglichkeiten, Migränekopfschmerzen aktiv und positiv zu beeinflussen. Zu den vorbeugenden Maßnahmen zählen Änderungen des Lebensstils, Stressregulation, Ausdauersport und Entspannungsverfahren sowie verhaltenstherapeutische Maßnahmen. Zum anderen kann der Einsatz von Medikamenten zur Besserung der Beschwerden beitragen.
Kopfschmerzexperten empfehlen eine effektive Akut-therapie, um in der akuten Kopfschmerzsituation eine spürbare Linderung der Kopfschmerzen und der Begleitsymptome zu erreichen. Darüber hinaus trägt eine wirksame Akutbehandlung auch dazu bei, dass die Migräne nicht chronisch wird. Eine vorbeugende medikamentöse Behandlung wird Patienten empfohlen, die häufig und/ oder an sehr schweren Attacken leiden. Die vorbeugenden Medikamente werden regelmäßig eingenommen, unter die Haut oder in den Muskel injiziert. Langjährige Erfahrung liegt mit dem Einsatz von Betablockern (Propranolol und Metoprolol) zur Migräneprophylaxe vor. Das trizyklische Antidepressivum Amitriptylin zeigt ebenfalls eine gute Wirkung. Sehr viele Studien wurden zur Wirksamkeit von Topiramat, einem Medikament, das ursprünglich zur Behandlung der Epilepsie entwickelt wurde, erfolgreich durchgeführt. Auch der Calciumantagonist Flunarizin hat sich zur Migräneprophylaxe bewährt. Leiden die Betroffenen an 15 oder mehr Kopfschmerztagen im Monat, kommt eine Behandlung mit Botulinumtoxin-A-Injektionen infrage. Seit 2018 stehen auch monoklonale Antikörper gegen den CGRP-Rezeptor (Erenumab), seit 2019 Antikörper gegen CGRP (Galcanezumab, Fremanzumab, Eptinezumab) zur Verfügung. Bei der Auswahl einer medikamentösen Migräneprophylaxe sollte der Arzt Begleiterkrankungen berücksichtigen.

Werbebeitrag/ Autorin: Anne Klein

Die richtige Ernährung

Die Darmflora lässt sich über die Ernährung günstig beeinflussen: durch Präbiotika und Probiotika, zum Beispiel in Joghurt oder durch ballaststoffreiche Kost, die im Dickdarm zersetzt und zu organischen Säuren fermentiert wird. Vorteilhaft ist zum Beispiel der Ballaststoff Inulin, der zum Beispiel in Chicorée, Artischocken und Pastinaken reichlich enthalten ist. Auch Milchsäure, etwa in Joghurt, Dickmilch, Kefir, Buttermilch, Sauerkraut, Sauerteig und Brottrunk wirkt sich positiv auf die Darmflora aus.
Was sind eigentlich Probiotika? Kurz gesagt sind das gesundheitsfördernde Mikroorganismen. Es handelt sich um Zubereitungen, die lebensfähige Mikroorganismen enthalten, zum Beispiel Milchsäurebakterien und Hefen. Im Gegensatz dazu gibt es Präbiotika, das sind nicht verdaubare Lebensmittelbestandteile, die Wachstum und Aktivität der Bakterien im Dickdarm fördern wie etwa Ballaststoffe wie Inulin und Oligofruktose.
Eine positive Wirkung auf die Darmflora wird vor allem den sogenannten Probiotika zugeschrieben. Bei den Probiotika handelt es sich sozusagen um erwünschte Bewohner unseres Darms. Diese Bakterien, zum Teil auch Hefepilze, können dazu beitragen, die Barrierefunktion des Darms zu stärken und Krankheitserreger in Schach zu halten.

Probiotika und ihre Wirkung

Klassisches Eingemachtes ist – roh verzehrt – äußerst gesund für den Darm. Die Mikroorganismen kommen natürlicherweise in milchsauren Produkten vor, wie etwa Joghurt, Kefir, Buttermilch, aber auch in Eingemachtem wie Sauerkraut, Pickles oder Kimch. Zudem gibt es Probiotika in Kapsel- und Tropfenform, die als Arzneimittel verwendet werden und oft rezeptfrei erhältlich sind. Voraussetzung für eine gesundheitsfördernde Wirkung von Probiotika ist, dass die verwendeten Bakterien und Hefen dort ankommen, wo sie hinsollen. Das heißt, sie müssen in ausreichend großer Menge im Lebens- oder Arzneimittel vorkommen, sie müssen die Passage durch Magen und Dünndarm überstehen und sich gegen die im Dickdarm vorherrschenden Bakterien durchsetzen. Zudem ist die Wirkung der Bakterien abhängig vom Krankheitsbild und vom eingesetzten Bakterienstamm, sie lässt sich nicht verallgemeinern. Es gibt zum Beispiel ein probiotisches Arzneimittel aus dem E.-coli-Stamm Nissle 1917, das bei kindlichen Durchfällen und der Colitis ulcerosa eingesetzt wird. In jedem Fall sollten Probiotika regelmäßig, täglich und über Wochen, verzehrt werden, damit sie die Darmflora positiv beeinflussen.

Werbebeitrag Teil 1 von 3/ Autor: Peter M. Crause

Hilfe

Insulin ist bei jedem Diabetes mellitus der Dreh- und Angelpunkt. Insulin ist der Mittler, damit der Zucker ins Innere der Zellen gelangt und genutzt werden kann. Durch Insulin kann der Zucker auch gespeichert werden, um später über die Leber wieder an den Körper abgegeben zu werden. Und nicht nur über die Nahrungsaufnahme wird dem Körper direkt Zucker zugeführt, die Leber selbst kann am Tag bis zu 500 Gramm Glukose produzieren. Trotz einer Vielzahl neuer Medikamente zeigt die klinische Praxis, dass bei vielen Menschen mit Typ-2-Diabetes keine optimale Blutzuckereinstellung erzielt werden kann. Der Experte der Deutschen Diabetes Gesellschaft (DDG) und Chefarzt der Diabetologie am Katholischen Klinikum Bochum, Professor Dr. med. Juris Meier, erläutert dazu, dass sich selbst mit hohen Insulindosen bei diesen Patientinnen und Patienten in vielen Fällen die Blutzuckereinstellung nicht nachhaltig verbessern ließe. Die DDG empfiehlt eine stationäre Diabetesbehandlung. Die klinische Betreuung umfasst eine intensive Diabetesschulung und Ernährungsberatung sowie eine Bewegungstherapie. „Mindestens ein Drittel aller Diabetes-Typ-2-Patienten benötigt eine Insulintherapie“, berichtet Meier, Mitglied des DDG Ausschusses Pharmakotherapie. „Vor allem bei einer ausgeprägten Insulinresistenz und sehr hohen Insulindosen kann eine zeitlich begrenzte intravenöse Gabe des Hormons sinnvoll sein.“ Oftmals gelinge es, bereits nach einer zweitägigen Behandlung den Glukosestoffwechsel wieder so ins Gleichgewicht zu bringen, sodass der Patient anschließend auch mit deutlich geringeren subkutanen Insulindosen auskommt. Das Positive an dieser Erkrankung ist, dass man etwas im Voraus dagegen tun kann. Im Mittelpunkt steht hierbei eine gesunde Ernährung als Grundlage für einen gesunden Körper. Wesentlich weniger tierische Fette lautet die Devise. Gemüse, Obst und Ballaststoffe sind für den Körper ein Gesundbrunnen. Stimmt die Ernährung, muss auch die tägliche körperliche Belastung ausreichend sein. Bewegen Sie sich. Nehmen Sie das Fahrrad anstelle des Autos. Gehen Sie zu Fuß. Und regelmäßiger Sport ist wesentlich. Gerade Ausdauersportarten helfen dabei, Herz und Kreislauf in Schwung zu bringen und Kalorien abzubauen. Die sportliche Fitness zählt auch, wenn man bereits Diabetiker ist.

Ernährung

Diabetiker vom Typ 2 sollten sich ganz normal ernähren. Die Lebensmittel aber, welche die Energie liefern, müssen genau ausgewählt werden. Typ-2-Diabetiker sollten mehr als die Hälfte ihres gesamten Energiehaushaltes aus Kohlenhydraten gewinnen, etwa 30 % können aus Fetten bezogen werden und der Rest stammt aus Eiweiß. Im Fokus stehen die Kohlenhydrate, da nur sie Einfluss auf den Blutzucker haben. Vollkornprodukte können hier ein wichtiger Energielieferant sein. Sie helfen dabei, Schwankungen im Blutzuckerspiegel zu vermeiden und ihn langsamer ansteigen zu lassen. Und noch mehr: Sie enthalten wesentlich mehr wichtige Ballaststoffe, Vitamine oder Mineralstoffe. Fructose sowie den normalen Haushaltszucker Saccharose dürfen Diabetiker vom Typ 2 heutzutage zu sich nehmen. Über die tägliche Kalorienzufuhr sollten nicht mehr als zehn Prozent – je nach individueller Vorgabe bis zu 50 Gramm – aufgenommen werden. Zu beachten sind hier hauptsächlich die vielfach in Lebensmitteln wie Brotaufstrichen, Konserven oder Fertiggerichten verstecken Zucker. Wichtig ist immer, die eigenen Werte im Blick zu haben.

Insulinschock nach der Mahlzeit

Viele kennen aus eigener Erfahrung die große Müdigkeit nach einer Mahlzeit. Auslöser ist eine zu hohe Glukosebelastung durch die Mahlzeit. Diese löst eine überhöhte Freisetzung von Insulin aus, das die Bauchspeicheldrüse zum Dämpfen der Zuckerlast ausschüttet. Die übertriebene Insulinreaktion verursacht schließlich eine plötzliche Aufnahme aus dem Blut in die Zellen und damit einen plötzlichen Abfall des Blutzuckerspiegels, was zu einem Müdigkeitssymptom führt. Oftmals reagiert dann das in der Folge unterversorgte Gehirn mit dem Auslösen von Hungergefühlen – der berüchtigte Heißhunger –, sodass nur kurze Zeit nach einer Hauptmahlzeit erneuter Hunger eintritt. Einige Nahrungsergänzungsmittel auf dem Markt sollen sich positiv auf den überhöhten Blutzuckerspiegel nach einer Mahlzeit auswirken, allerdings ist aktuell nur ein Produkt tatsächlich in der Lage, dies nachweislich zu erreichen, was durch die Europäische Behörde für Lebensmittelsicherheit (EFSA) bestätigt wurde. Ein Heidelberger Unternehmen kann mit dem Produkt nachweislich den Blutzuckerspiegel im Anschluss an eine Mahlzeit dämpfen. Das Nahrungsergänzungsmittel erreicht dies mit einem patentierten Inhaltsstoff, der unter anderem aus Hydroxypropylmethylcellulose (HPMC) sowie pflanzlichen Lipiden besteht. HPMC ist ein Polymer, das aus Cellulose hergestellt und in vielen verschiedenen Bereichen verwendet wird, darunter in der Pharmazie sowie in der Lebensmittelindustrie. Das vielseitige Material zeichnet sich durch unterschiedlichste Eigenschaften aus und wird in der Pharmazie häufig als Hilfsstoff in der Formulierung von Arzneimitteln verwendet, insbesondere in Tabletten und Kapseln. Es kann helfen, die Freisetzung von Arzneistoffen zu steuern und die Stabilität der Formulierung zu verbessern. In der Lebensmittelindustrie wird HPMC als Verdickungsmittel und Stabilisator in einer Vielzahl von Produkten eingesetzt. Damit die Quellung von HMPC nicht sofort eintritt, wird dieser Effekt von Lipiden verzögert. Als Trinkgranulat vor einer Hauptmahlzeit eingenommen, können damit sowohl der Blutzuckerspiegel positiv beeinflusst, als auch der Cholesterinspiegel im Blut normalisiert werden.